第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。

• A.乳房炎
• B.慢性盆腔炎
• C.急性胃肠炎
• D.肾盂肾炎
• E.急性子宫内膜炎

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答案： E

本题解析：

根据产妇病史，可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。故答案为E。

产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出。故答案为C。

产妇恶露多而浑浊，有臭味，可能厌氧菌感染，故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。

更新时间：2021-07-20 06:05

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