患儿女，14岁。近半个月出现全身水肿，血压110／70mmHg，检查尿蛋白(+++)，透明管型2～3个/HP，血红蛋白110g／L，24小时尿蛋白>3.5g。
1.根据患者的临床表现最可能的诊断是肾病综合征。肾病综合征是以大量蛋白尿(尿蛋白每日超过3.5g)，低蛋白血症、水肿和高脂血症为基本特征的临床综合征。水肿是肾病综合征最突出的体征。尿液检查：尿蛋白定性为+++～++++，24小时尿蛋白定量超过3.5g，尿中可有红细胞和管型等，E正确。急性肾炎主要以前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病，表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累，故排除A。食欲减退是慢性肾衰竭最常见的早期表现，还伴有恶心、呕吐、腹胀。晚期临床表现和血生化异常十分显著，红细胞计数下降，血红蛋白浓度降低。内生肌酐清除率降低，血浆清蛋白降低，尿液检查夜尿增多，尿比重降低等，故排除B。慢性肾炎的临床表现差异较大，症状轻重不一，蛋白尿、血尿、高血压及水肿为基本临床表现，尿蛋白+～+++，蛋白尿定量为1～3g/24h;尿沉渣镜检可见多形性红细胞及红细胞管型，故排除C。肾盂肾炎主要以寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、肾区压痛及输尿管点压痛等泌尿系统表现为主，故排除D。解题关键：肾病综合征是以大量蛋白尿(尿蛋白每日超过3.5g)、低蛋白血症、水肿和高脂血症为基本特征的临床综合征。
2.本病患者已经进行了尿液和血液检查，A、B是不适合的。肾功能检查是肾病综合征是否引发肾衰竭时选择的诊断检查项目，故不选C。肾活检肾脏病理是目前唯一确诊肾脏疾病类型及判断预后的金标准，也是指导临床用药最重要的客观依据，D正确。肾B超检查主要是诊断肾脏是否有实质性病变及积液、不能明确肾病综合征的病变类型，故不选E。本题选D。解题关键：肾活检病理检查是确诊肾脏疾病变类型的诊断依据。
3.肾病综合征用药首选糖皮质激素泼尼松+地塞米松，在激素治疗无效的情况下，选用细胞毒性药物--环磷酰胺。若症状没有改善，选用环孢素，与激素和细胞毒药物相比，应用环孢素的最大优点是减少蛋白尿及改善低蛋白血症疗效可靠，不影响生长发育和抑制造血细胞功能。D正确。解题关键：肾病综合征在激素和细胞毒性药物治疗后症状没有减轻，应选用环孢素以减少蛋白尿及改善低蛋白血症。
患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是
患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是
患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是
患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。为预防并发症，术后患者床旁必须放置
患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L
～S
椎间隙稍狭窄。最可能的诊断是
患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L
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椎间隙稍狭窄。哪项治疗方法不合适
患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X线平片示L
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椎间隙稍狭窄。对该患者恢复期的护理指导除外
