霍乱剧烈腹泻的主要致病因素是（　　）。

• A.神经氨酸酶
• B.血凝素
• C.霍乱内毒素
• D.霍乱肠毒素
• E.菌体裂解

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答案： D

本题解析：

霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。内毒素为多糖体，可诱发机体免疫反应，是制作菌苗产生抗菌免疫的主要成分。霍乱外毒素，即霍乱肠毒素（CT），是霍乱的主要致病物质，可刺激机体产生中和抗体。霍乱肠毒素分为A、B两个亚单位。A亚单位具有毒素活性。B亚单位可与肠黏膜上皮细胞膜上的受体（神经节苷脂，GM1）结合，介导A亚单位进入细胞内，激活腺苷环化酶，促使三磷酸腺苷（ATP）变成环磷酸腺苷（cAMP）。大量的环磷酸腺苷刺激隐窝细胞过度分泌水、氯化物和碳酸盐等，同时抑制绒毛细胞对氯和钠等离子的吸收。大量肠液聚集在肠腔内，形成霍乱特征性的剧烈水样腹泻。

更新时间：2021-08-13 19:40

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