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早晨咳嗽加剧,咳嗽连声,声重浊,痰出咳减者多为

  • A.虚寒
  • B.痰湿
  • C.肝火
  • D.风热
  • E.风寒
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答案: B
本题解析:

考点:辨证论治:1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳,三拗汤(咳嗽之风寒闭肺者)、止嗽散(咳嗽之迁延不愈或愈而复发者)加减。表寒未解,里有郁热,咳嗽喑哑,气急似喘,痰黏稠,口渴,心烦,或有身热,加生石膏、桑皮、黄芩以解表清里。2.风热犯肺证:疏风清热,宣肺止咳,桑菊饮加减。肺热内盛,加黄芩、知母清肺泄热;热邪上壅而咽痛声嘶,加射干、山豆根、牛子、挂金灯清热利咽:热伤肺津而咽燥口干,加南沙参、天花粉、芦根清热生津;夏令夹暑加六一散、鲜荷叶清解暑热。3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳,桑杏汤加减。津伤较甚而干咳咯痰不多,配麦冬、北沙参滋养肺阴;热重不恶寒,心烦口渴,酌加石膏、知母、黑山栀清肺泄热;肺络受损,痰中夹血,配白茅根清热止血。凉燥证:杏苏散加减。4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰,理气止咳,二陈平胃散(适用于痰多脘痞者)合三子养亲汤(痰涌气急者较宜)加减。寒痰较重,痰黏白如沫,怯寒背冷,加干姜、细辛、温肺化痰;久病脾虚,神疲,加党参、白术、炙甘草;症状平稳服六君子丸以资调理,或合杏苏二陈丸。5.痰热郁肺证:清热肃肺,豁痰止咳,清金化痰汤加减。痰黄如脓或有热腥味,加鱼腥草、金养麦根、象贝母、冬瓜子、苡仁等清热化痰;痰热壅盛,腑气不通,胸满咳逆,痰涌,便秘,配葶苈子、大黄、风化硝泻肺通腑逐痰。6.肝火犯肺证:清肺泄肝,顺气降火,黛蛤散合泻白散加减。肺气郁滞,胸闷气逆,加瓜蒌、桔梗、枳壳利气降逆;胁痛配郁金、旋覆花、丝瓜络理气和络;痰黏难咯加海浮石、知母、贝母清热豁痰。7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,化痰止咳,沙参麦冬汤加减。阴虚潮热,酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热;阴虚盗汗,加乌梅、瘪桃干、浮小麦收敛止涩;热伤血络,痰中带血,加丹皮、山栀、藕节清热止血。

更新时间:2021-08-16 07:19

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