主诉：女性，35岁，面色苍白半年，心悸1个月。

答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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答案：

本题解析：

(一)现病史

1．根据主诉及相关鉴别询问

(1)面色苍白是自己突然发现还是家人或同事发现。能否胜任平时的工作。有无乏力、头晕、气短及吞咽困难。

(2)有无慢性失血，如月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血；饮食情况，包括纳差、偏食、异食癖。

(3)心悸是否与活动有关。心悸是否伴随心血管其他症状，如胸痛、呼吸困难等。

(4)有无腹痛、大便习惯改变。

(5)有无小便、睡眠、体重变化。

2．诊疗经过

(1)是否到医院就诊过。做过哪些检查。

(2)治疗情况如何。

(二)相关病史

(1)与该病有关的其他病史：胃肠、肝病史，钩虫病史，月经婚育史。

(2)了解家族史、过敏史。

更新时间：2021-08-14 09:21

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