主诉：患者，女，65岁。右膝关节痛3个月。

答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

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答案：

本题解析：

(一)现病史

1．根据主诉及相关鉴别询问

了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。

(1)询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。

(2)询问疼痛与活动的关系，有无关节功能活动受限及受限程度。

(3)询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。

(4)询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，询问饮食、睡眠、大小便情况。

2．诊疗经过

(1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。

(2)曾用何种方法及药物治疗，效果如何。

(二)相关病史

(1)了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。

(2)了解家族史、过敏史。

更新时间：2021-07-24 09:54

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