患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是

• A.肺心病
• B.高血压性心脏病
• C.甲亢性心脏病
• D.风心病
• E.冠心病

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答案： D

本题解析：

风心病患者重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容"，双颧暗红，听诊心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音；肺心病症状主要为咳嗽、咯痰，听诊偶有干湿性啰音，三尖瓣区可闻及收缩区杂音，排除A。高血压心脏病的心脏改变主要是左心室肥大和扩大，听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩期咔嚓音，排除B。甲亢性心脏病时，以心房颤动等心律失常为主，心动过速、第一心音亢进，排除C。故本题选D。

更新时间：2021-08-06 18:56

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