患者男，55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余，每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，最有可能的诊断为

• A.急性前壁心肌梗死
• B.急性下壁心肌梗死
• C.急性前间壁心肌梗死
• D.急性右室梗死
• E.变异型心绞痛

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答案： B

本题解析：

题中患者出现剧烈胸痛，含服硝酸甘油不缓解，以及心电图特异性改变(ST段弓背向上抬高，病理性Q波的出现)符合急性心肌梗死的诊断，根据心绞痛改变的导联，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联属于下壁导联。

更新时间：2021-07-25 10:19

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