患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含-名校题库网

患者，男，70岁。今日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

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答案： D

本题解析：

首先本病突然发作胸痛，持续时间长，且含化硝酸甘油不能缓解，提示心肌梗死，而心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线，为急性下壁心肌梗死心电图表现。急性前间壁心肌梗死心电图表现为V至V导联ST段抬高；急性广泛前壁心肌梗死心电图表现为V至V导联ST段抬高，或者同时有aVL和Ⅰ导联ST段抬高。

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