患者,女,52岁。肉瘿病史3年。近来颈前肿块突然增大,质地坚硬如石,推之不动。应首先考虑的是
失荣是发于颈部耳之前的岩肿,生长较快,质地坚硬,溃后疮面渗流血水,高低不平,且患者多面容憔悴,形体消瘦,常由口腔、喉部、鼻部或脏腑的岩转移而来,题中患者为肉瘿病史,且无面容憔悴、形体消瘦等虚弱症状(A错)。瘰疬为多枚结核,累累如串珠状,多发于儿童或青年,好发于颈部的一侧或两侧,初期推之能动,不热不痛,多无全身症状,中期结核增大,皮核黏连,可互相融合成块,推之不动,后期溃后流脓清稀。瘰疬虽然中期推之不动,但有疼痛,多成脓,且题中病例患者有肉瘿病史,肿块质地坚硬如石(B错)。瘿痈的临床特点为结喉两侧结块,色红灼热,疼痛肿胀,甚至化脓,疼痛可牵引至耳后枕部,活动或吞咽时加重,常伴发热、头痛等症状,题中肿块质地坚硬如石,未提及疼痛,无发热、头痛症状(C错)。气瘿的临床特点为女性发病率较男性略高。一般多发生在青春期,初起时无明显不适感,甲状腺呈弥漫性肿大,腺体表面较平坦,质软不痛,皮色如常,腺体随吞咽动作而上下移动,题中肿块质地坚硬如石,推之不动(D错)。题中该患者女,52岁,既往有肉瘿病史,进来颈前肿块迅速增长,质地坚硬如石,推之不动,符合石瘿的诊断(E对)。
患者,男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾做过多次治疗,近5~6天再次加重。检查全口牙龈肿、充血,触之出血,肿胀明显,牙周袋超过5mm,压溢脓,x线检查示,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。
某女性患者,22岁。右上前牙长期咀嚼不适,近半年牙体变色。两年前曾做过正畸治疗。口腔检查可见牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变。叩诊(+),松动I度,牙髓活力电测验(一),牙周检查(一)。X线片显示根尖有圆形透影区,边界清楚,有一圈由致密骨组成的放射白线围绕。
患者,男,46岁,远中腭侧大面积龋坏缺损,已完善根管治疗,原充填物脱落,要求冠修复,检查:
无叩痛,无松动,咬合正常,临床牙冠较高,全冠修复,除了
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
某女性患者,29岁,因意外事故造成颌面外伤,入院检查后发现外耳道流血性液体,渐转清亮液体。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
疠气致病多为
脾为“气血生化之源”的理论基础是
眩晕痰湿中阻证的代表方宜首选
男性,30岁,间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:BP 180/110 mmHg,Hb 80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个/HP,为明确诊断,对病人应首选的检查项目是()