高血压鉴别诊断
1.外周大动脉狭窄 高血压患者无肾动脉、主动脉、锁骨下动脉狭窄的杂音,左右侧桡动脉血压、左右侧脉搏、左右侧足背动脉搏动均对称,血压进展不是太快。进一步检查大动脉的多普勒超声,是否有动脉狭窄的血流改变,高血压对降压药的反应,必要时行动脉造影即可以证实。
2.肾性高血压 患者无慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、肾结核、风湿性疾病等的病史,无血尿或蛋白尿,尿常规正常,肾功能正常,肾脏超声未见异常。
3.嗜铬细胞瘤 肾上腺髓质或交感神经的嗜铬细胞瘤分泌较多的去甲肾上腺素和肾上腺素,可以伴有发作性头痛、心悸、出汗、面色苍白等,发作时血压升高伴尿中去甲肾上腺素、肾上腺素及其代谢产物VMA显著增加,24小时尿中儿茶酚胺或VMA排泄量增加,Regitin试验阳性,肾上腺超声可以有占位性病变。
4.皮质醇增多症 垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致,表现为满月脸、多毛、皮肤细薄,血糖增高,24小时尿游离皮质醇和17羟或17酮类固醇增高,肾上腺超声可以有占位性病变。
5.醛固酮增多症 血钾低,肌无力或麻痹,尿钾增多,血清醛固酮水平增高,血浆肾素水平降低。肾上腺超声可以有占位性病变。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
气象因素对毒物的毒性会造成影响。高温对毒性的影响主要表现在以下几个方面,除了
以下不可以抗菌斑吸附的有
尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
男,29岁。牙龈疼痛3天,近一周来经常加班,吸烟史10年,20支/天。检查口腔卫生差,牙面大量牙石和烟斑,上、下前牙区的龈乳头尖端变平,上前牙龈缘虫蚀状,表面有灰白伪膜,可被擦去,露出鲜红出血的创面。该患者最可能的诊断是
一般而言,流行病学研究的起点是()。