室内空气卫生
"室内"主要指住宅居室内部环境,从广义上包括了各种室内公共场所、住宅和办公场所。其中包括居住、办公、学习、医疗、体育、交通等人们生活、工作、社交和活动的密闭场所。"室内空气污染"是指除空气正常成分外的其他成分,包括增加的新成分,或原有的正常成分增加,它们的数量、浓度和持续时间超出了室内空气的自净能力,从而使空气质量发生恶化,对人们的正常活动已造成一定的影响。"室内空气质量与健康的现场调查"是以国家有关室内空气质量的卫生标准为判定依据,了解和掌握某一特定室内的空气状况(污染物种类、水平、变化规律),以及污染物对室内人员的健康效应,探索环境污染与人体健康的关系。我国《室内空气质量标准》(GB/T18883-2002)与卫生部《室内空气质量卫生规范》(卫法监发[2001]255)为评价室内空气质量提供了科学依据。
(一)现场调查设计
1.现场调查目的
(1)查明室内空气卫生质量现状,确定空气中主要污染物的种类、浓度水平与污染物的来源。
(2)研究污染物暴露水平与人体健康效应的关系,为制定相关政策、标准、法规提供科学依据。
(3)根据调查结果及室内空气污染物的特点,结合已有的室内空气污染控制技术,制定合理、可行、具有可操作性的室内污染控制对策与措施。
2.调查内容与方法
(1)现场观察:观察现场的室内外环境状况,包括室外环境状况、室内现场所在的建筑物结构、建筑层数、建筑时间、现场朝向、通风情况、施工装修情况、人员密度等。
(2).室内空气污染来源调查:根据室内空气污染来源不同,将其分为室外污染来源与室内污染来源。
1)室外污染来源:室外污染来源极广,以污染物的运动特性可将污染源分为固定污染源和不固定污染源。固定污染源包括:烟囱、停车场、工业排气管等。不固定污染源包括汽车、火车及飞机等交通工具。排出的污染物不仅对环境空气造成影响,而且通过门、窗、管道的缝隙等途径进入室内,造成室内空气的污染。
2)室内污染来源:引起室内空气污染的室内污染来源较多,并且持续存在。因此在开展室内空气质量调查时,应对污染源的特点、污染物的种类、污染水平及释放特点等因素加以综合考虑。如:北方在冬季施工时加入的防冻剂等建筑物材料的种类;建筑物地层中是否含有放射性氡及其子体;油漆、涂料、人工木制板材、建筑材料砖块、泡沫填料等室内用装饰装修材料;室内用燃料,包括固体燃料(煤、炭)和气体燃料(天然气、煤气、石油液化气);化妆品、护肤品、洗发护发类产品等日用化学品;微波炉、电磁炉、电视机、空调、音响等家用电器造成的电磁波辐射;空调系统中的生物性污染;室内人员数量及活动造成的污染;以及噪声、静电干扰等等。
(3)室内空气污染状况调查:调查内容主要包括采样点的选择、采样时间和频率、检测指标、采样方法和仪器、质量保证措施、测试结果和评价。
1)采样点的选择:由于室内空气中的污染物浓度低,空气流动性大,污染物随空气的流动扩散,造成空气中污染物浓度在时间和空间上存在着差异,在一定的条件下采样得到的结果只代表此条件下的污染物浓度,因此为了获得室内空气浓度的代表性结果,采样点的数量应按照我国《室内空气质量标准》的规定而确定。
采样点的数量:应根据所调查的室内面积大小和现场情况而确定,原则上小于50㎡的房间设1~3个点;50~100㎡的房间设3~5个点;100㎡。以上的房间至少设5个采样点。
采样点分布:一般设在房间的对角线上或呈梅花式均匀分布。且应避开通风口,距墙壁的距离应大于0.5m。
采样点的高度:原则上与人的呼吸带高度相一致。相对高度0.5~1.5m之间。
2)采样时间和频率:由于同一个采样点采样持续时间不同,测出的浓度差别很大,在采样时间上应根据人体活动接触时间选择1、8、24小时时间加权平均值。1小时平均值用于特定条件下评价,采样时间不能低于45分钟,8小时平均值常用于职业接触评价,采样时间不能低于6小时,24小时平均值常用于环境接触评价,采样时间不能低于18小时。如果对某室内空
气进行一年时间内平均浓度的变化调查时,至少应采集3个月样品进行分析。
3)调查指标的选择:根据调查地点所处的地理位置,建筑装饰装修材料、室内用燃料、家用电器以及生活习惯等因素,确定调查指标。
常见的指标:
化学性指标:甲醛、氨、二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、臭氧、苯、甲苯、二甲苯、总挥发性有机化合物、苯并[a]芘、可吸入颗粒物。
生物性指标:菌落总数。
放射性指标:空气中放射性氡。
室内微小气候是影响室内空气质量的重要因素,调查时温度、相对湿度、空气流速、新风量等调查指标不容忽视。
4)采样方法与仪器的选择:选择采样方法时,应根据污染物在空气中存在的状态和特点,选用合适的采样方法。如对某室内环境调查时,可先采用筛选法采样,即采样前关闭门窗12小时,采样时关闭门窗,至少采样45分钟。当筛选法采样检验结果不符合室内空气愿量标准
时,必须采甩累积法采样,即按照年平均值。日平均值、8小时平均值的要求采样。选择采样仪器时,根据不同的污染物特点选择仪器,但仪器噪声应小于50dB(A)。
(4)人群健康调查:人群健康调查是反映室内环境质量对人体健康影响最直接的科学依据。由于室内环境因素种类多,污染来源广泛、污染物持久存在、人群长期暴露,使得空气污染与人体健康关系错综复杂。加之目前人群污染物接触生物标志物、效应生物标志物和易感性
生物性标志物的确认性研究尚未取得突破性进展。因此,要确切找出空气污染与人体健康的因果关系,难度相当大,必须积累大量准确数据的调查才可下结论。因此室内空气卫生质量调查应根据人群健康调查目的,明确调查范围、调查对象、观察指标,制定出针对性较强的人群健康调查方案。
1)调查范围:根据空气卫生质量调查结果及对人群健康产生不良影响的室内空气环境确定调查范围。同时选择未产生人群健康不良影响的室内环境作为对照组。
2)调查对象:必须将来自于对健康产生不良影响或危害的室内空气环境人群作为调查对象。调查对象原则应选自在本地工作或居住3年以上。避免职业暴露、服用药物、吸烟、饮酒等嗜好,以及非室内空气污染等混杂因素的干扰。而且性别、年龄、居住年限、职业种类、生活习惯及经济水平均应大致相同的人群。
3)观察指标:反映健康效应的指标很多,包括收集疾病资料、儿童生长发育资料、临床体检和询问自觉症状、生化指标、生理功能指标、免疫指标等等。如收集与空气污染有关的疾病资料,包括肺癌、咽炎、喉炎等。儿童生长发育的资料,如身高、体重、胸围和智商等指标:询问自觉症状感觉,包括眼刺激、呼吸道刺激等感官症状。
3.调查表调查表应包含室内空气质量调查和人群健康调查两部分。
室内空气质量调查表包括:环境因素,如周围建筑物情况,是否存在固定污染源(停车场、烟囱等);燃料使用情况(包括家庭炊事模式、取暖、燃料种类);室内门、窗、空调系统的新风口与出风口数量;通风习惯(每日开窗通风次数、时间);装饰装修材料、家具的数量及品牌;室内人员情况(包括人员数量、是否吸烟及吸烟数量)。
人群健康调查表包括:性别、年龄、居住年限、吸烟与否及吸烟量、饮食习惯、职业接触史、身体健康情况(主观感觉症状、过敏史、疾病史)等,总之不同的调查应根据不同的调查目地选择与之相适应的调查内容。
4.调查步骤
(1)制定完整调查方案,首先明确调查目地与特定现场。
(2)确定调查指标:包括空气质量与人群健康指标
(3)明确调查人群:包括特定环境人群与对照组人群。
(4)拟定调查表:分别拟定出空气质量与人群健康调查表。
(5)拟定调查时间:如某日、某季节或某时间段。
(6)培训调查员:对参加该项目调查的相关人员(包括调查与采样人员)进行培训。
(7)预调查:室内空气质量调查不宜开始就进行大规模采样:分析及人群健康调查,避免费时、费力而得不到调查结果。应在小范围内进行部分预试验,其中包括空气污染状况调查、人群健康调查等,在预试验调查工程中,及时发现问题,为大规模调查奠定基础。
(8)现场调查:按照预先制定好的调查方案进行现场调查。
(9)资料汇总:将现场调查结果与检测结果汇总,录入计算机。
(10)利用卫生统计学和流行病学的统计方法对资料进行统计。
(11)撰写调查报告。
(二)样品采集与现场检测
1.样品采集与现场检测
(1)目的和作用:样品采集是将室内空气被测组分准确地采集或富集到采样设备中,然后带回实验室进行分析。现场检测是利用国家标准中允许使用的快速检测设备进行现场测定的方法,正确使用现场直读仪器,可在短时间内掌握现场空气污染物浓度,了解污染状况。
(2)基本原则
1)代表性:采集的样品必须能反映出室内空气质量的总体水平。
2):典型性:应选择与调查目的相一致的空气样品采样,如对某餐厅的室内空气质量进行调查时,典型的空气污染物瘟为一氧化碳。
3)适时性与适用性:进行空气污染源调查时,根据调查目的确定在哪些时间段采样,并确定采样频率。同时,要根据被测组分的性质以及在空气中的存在状态,选择合适的采样仪器与采样方法,使之达到准确分析或富集的目的。
4)现场采样的质量控制:为保证空气质量调查结果的准确性,样品采集过程的质量控制至关重要。现场采样确定之后,应制定周密的采样计划,包括采样项目、采样点分布、采样时间、现场环境条件的控制等,采样时应尽量减少室内人员的活动,以免干扰室内空气的状况。每个样品只能有一个惟一性编号。
(3)样品采集方法:空气中的污染物大致分为气态污染物和颗粒物两大类,不同的污染物样品采集方法不同,选用的仪器也有所不同。
1)气体污染物采样方法:气态污染物是指某些物质在常温常压下以气体形式分散在大气中,如一氧化碳(CO)、二氧化碳(CO)、二氧化硫(SO)、氮氧化物(NO)、氨(NH)、臭氧(O)、甲醛(HCHO)、苯、甲苯、二甲苯等挥发性有机污染物(VOC)。采集气态污染物主要有以下几种方法:
直接取样法:当空气中被澍组分较高,或者所用分析方法很灵敏时,直接采取少量样品就可满足分析需要,常常采用直接取样法。直接采样是将空气样品"原样"收集起来,带回实验室分析。目前室内空气质量监测常用的直接取样包括塑料袋采样、真空瓶采样。
塑料袋采样:塑料袋(图2-10)可以采集不活泼的气体,如一氧化碳。常用的有聚氯乙烯袋、聚乙烯袋、聚四氟乙烯袋和带有铝箔夹层的聚乙烯塑料袋,塑料袋常用的容积为1~5L。
采样时使用二连球(图2-11)比较方便,但一些对橡皮球有腐蚀性的活泼性气体不能用二连球采样。
真空瓶采样:用不锈钢制成容积不同的密封钢瓶,预先将钢瓶抽空,放置现场,用限流阀控制进气速度,可以采集几小时至24小时的空气样品,送回实验室分析。目前此法广泛用于室内挥发性有机化合物采样与分析。
液体吸收法:用一个内装吸收液的液体吸收管,与大气采样器(图2-12)连接,当空气通过吸收液时,被测组分的分子被吸收在溶液中。如:空气中甲醛、氨、二氧化硫、二氧化氮及臭氧的采样均使用液体吸收法。
影响液体吸收管有效采集被测组分的因素有:被测组。分溶于吸收液中的速度;气泡在吸收液中的停留时间;气泡的总面积或气泡的直径。
目前常用的液体吸收管有气泡吸收管(图2-13)和多孔玻板吸收管(图2-14)。
固体吸附法:固体吸附法采样是将合适的吸附剂填充在一个内径3~5mm,长80~180mm的玻璃管或不锈钢管内,当空气样品以0.1~0.5L/min或2~5Lfmin流速通过填充柱时,空气中的被测组分因吸附、溶解或化学反应等作用而被阻留在填充剂上。
目前室内空气质量调查时常用的固体吸附管有活性炭吸附管(图2-15)和Tellax吸附管(图2-16),前者测定空气中的苯系物(苯、甲苯和二甲苯等),后者测定空气中的总挥发性有机化合物(TVOC)。
2)颗粒物采样方法:空气中颗粒物采样方法很多,其中比较常用的方法是滤料法。滤料采样装置(图2-17),将滤料(滤纸或滤夹)放在采样器上,用抽气泵通过滤料抽入空气,空气中的悬浮颗粒物质就被阻留在滤料上,送回实验室后分析滤料上被浓缩的污染物的含量,除以采样体积,即可计算空气中污染物浓度。
目前室内空气中可吸入颗粒物和3,4苯并[a]芘的检测常常使用大流量采样装置采集空气样品。常用的滤料有定量滤纸、玻璃纤维滤纸、有机合成纤维滤料、微孔滤膜、直孔滤膜和浸渍试剂滤料等。
(4)样品的保存与运输:不同的样品运输与保存有所不同,塑料袋采集样品后,应将采气口用止血夹夹紧,迅速移出采样点,尽快送回实验室分析。液体吸收法采集样品后,应尽快密封并迅速移出采样点,并在运输过程中放置在较安全的地方,避免吸收液溢洒或采样管破碎,送回实验室如当天不能分析,应存放在冰箱冷藏室,并应在24小时内分析。固体吸附管采样后,立即密封采样管的两端,并注明采样时的进气口端与出气口端。样品的保存由于各种不同污染物的安全保存期限不同,保存时间有所差异,但均应在安全保存期内分析。如空气中苯系物要求样品采集后应放在实验室干燥器中,并在5天内进行分析。挥发性有机化合物采样后密封采样管两端,将采样管放入可密封的金属或玻璃管中,样品可保存14天。
(5)现场检测:目前空气检测的部分项目如温度、相对湿度、空气流速、气压、一氧化碳、二氧化碳的测量常常用到现场直读仪的快速检测方法,正确使用现场直读仪器是保证调查结果准确度的重要因素。
(6)检测结果的判读:室内空气检测结果的判读,应遵循以下几条原则:
1)必须使用国家标准中规定的计量单位:目前我国室内空气质量标准包括19个参数,计量单位有所不同(表2-11),对检测结果判读时,应注意参数的表示单位,如仪器显示值不是国家标准中规定的计量单位,应将测定值进行换算。
2)检测结果应进行有效位数修约:应参照GB8170-87《数值修约规则》,按照"四舍六人五单双"法则,进行数字修约。
2.不同样品的采集原则与注意事项
(1)直接采样法:采样的关键是保持空气样品"原样"不变。
选用的材料对被测物是化学惰性的,它不与被测物起化学反应,既不吸附被测物,也不释放被测物和其他杂质。
选用的容器应该是密闭的,不能与外界空气有交换作用;采样容器使用前应检查密封性,向容器内充正压或进入水中或检漏液检查有无漏气现象。
采样容器使用前要用清洁空气清洗,待空气本底值符合要求后才能带到现场使用。采样时首先用现场空气充入放出置换3次,然后吸取足够量的现场样品,密封进气口,带回实验室分析。
样品在采样容器内的存放时间(从采样到分析)不能长于被测物在采样容器内的安全保存时间。
(2)液体吸收法:液体吸收法采样应保证采样管的采样效率大于90%,如1支管的采样效率小于90%,则应串联2支采样管,使其达到90%的采样效率。
确保采样管磨口处的密封性、进气嘴的完整性。
采样前均应使用皂膜流量计对采样管进行逐一校准。
采样时间不宜过长或过短,采样时间超过1小时,液体容易挥发,时间过短,会增加采样开始和终了压力平衡过程带来的采样体积误差。
采样时带1支空白管,以检查采样和放置过程是否受到外界污染,如果空白值异常,此次结果是可疑的,应重新采集样品。
吸收管采样时垂直放置,采样流量不宜过大,避免水滴或飞沫溅出造成样品损失。采样时应在吸收管与流量计之间连接一支阻力很小的干燥管,避免流量计内出现水凝结,影响流量测量的准确性。
采样后迅速将吸收管进出气口密封,记录采样时间、采样流量、现场温度与大气压力,将样品移出采样点,送回实验室分析。
(3)固体吸附法:采样管采样前必须活化处理,处理后立即密封两端备用。
采样时带1支空白管,以检查采样和放置过程是否受到外界污染,如果空白值异常,此次结果是可疑的,应重新采集样品。
采样后注明采气管的进气端和出气端,立即密封采样管两端,记录采样时间、采样流量、现场温度与大气压力,将样品送回实验室,样品要在安全保存期内分析。
(4)滤料法:采样前每张滤料都要用肉眼对着光线检查有无针孔和折缝,滤料存放和带到现场过程不能有卷曲和折叠,应该平放在滤料夹内。现场装配滤料时要用密封垫圈完好,装配位置恰当,保证滤料边缘密封良好。
采样时,应记录采样开始和结束的流量。
采样结束后,取出滤料时要格外小心,避免滤料上样品脱落。然后将采过样的滤料对折,有样品面向内,放入滤料夹内,送回实验室。
3.现场直读仪使用注意事项
(1)应是国家标准、地方标准或行业标准中规定的检测设备。
(2)测量范围与精度应符合国家标准方法的规定。
(3)应经过有资质的部门进行检定,检定后,将合格证贴到仪器明显处,方可使用。
(4)应按照仪器使用说明书定期对仪器进行保养与维护。
(5)仪器在使用前应进行校准。
4.常用的样品采集与检测方法
(1)空气温度:目前我国测定室内温度的标准方法有玻璃液体温度计法和数显示温度计法。测定时,仪器应离开墙壁与热源0.5m以上。
玻璃液体温度计法:温度计应放置5~10分钟后读数,读数时视线与温度计标尺垂直,水银温度计按凸出弯月面的最高点读数,酒精温度计应按凹月面的最低点读数。
数显式温度计法:测定时采用数显式温湿度计(图2-18)。测定前,应首先安装好电池,然后将仪器的传感器杆接好(或拔出),打开仪器开关,按照室内空气质量标准选点的要求测定室内空气温度。待测定完成后,关闭仪器开关,记录测得值。
(2)空气相对湿度:我国测定室内空气相对湿度的标准方法有通风干湿表法、氯化锂湿度计法、电容式数字湿度计法等。
电容式数字湿度计法:是目前常用的测定方法,测定时采用数显式温湿度计(图2-18)。测定前,应首先安装好电池,然后将仪器的传感器杆接好(或拔出),打开仪器开关,按照室内空气质量标准选点要求测定室内空气相对湿度。待测定完成后,关闭仪器开关,记录测得值。
(3)空气大气压:气压测定方法适用于气压为800~1064hPa环境的测定,应用高原空盒气压表可用于气压为500~1020hPa环境的测定。测定时将空盒气压表(图2-19)直接带到现场,先读附温,准确到0.1℃,轻敲盒面,待指针摆动静止后读数。
(4)空气流速:测定空气流速的标准方法有热球式电风速计法和数字风速表法。
电风速计由测杆探头和测量仪表组成。测杆探头装有两个串联的热电偶和加热探头和镍铬丝圈。热电偶的冷端连接在碱铜质的支柱上,直接暴露在气流中。当一定大小的电流通过加热圈后,引起探头电流或电压的变化,由于玻璃球被加热温度升高的程度与空气流速呈负相关,故可由仪器显示出来(表式),或通过显示器显示出来(数显式)。
表式热球电风速计(图2-20)测定空气流速时,按照室内空气质量标准中的要求选择监测点,将仪器按照说明书对"零位"和"满度"进行校准,拉动螺塞,使测杆探头露出,测杆探头上的红点对准风向,从表头上正确读出仪器显示值。测定完成后,关闭仪器开关,记录测得值。
(5)一氧化碳:目前我国室内空气一氧化碳的检测方法主要包括:
1)不分光红外线气体分析法(图2-21):该方法可将仪器直接带到现场测定。仪器使用前,应进行预热,尤其在冬季最好预热30分钟。
测定前,应用霍加拉特氧化管(霍加拉特氧化管的作用是将空气中的一氧化碳氧化成二氧化碳)进行仪器零点校准。然后通入一氧化碳标准气体对仪器量程进行标定,待仪器读数与一氧化碳标准气体浓度相同时方可进行测定,并将校准结果记录在原始记录中。
仪器全部调好后,以仪器本身泵动力的流量测定室内空气中一氧化碳浓度。
2)非分散红外法、气相色谱法和汞置换法:样品用500~600ml的聚乙烯塑料袋或塑料铝箔复合采气袋法采集后送回实验室分析。
采样时,用橡胶二连球,将空气打人采样袋内,膨胀后放掉。如此反复4次,最后一次打满后,密封进样口,写上标签,注明采样地点和时间,带回实验室在24小时内分析。
(6)二氧化碳:目前我国测定低浓度二氧化碳(0.03%~0.5%)的方法有:
1)不分光红外线气体分析法(图2-22):该方法可将仪器直接带到现场测定。
仪器使用前,应进行预热,尤其在冬季最好预热30分钟。
测定前,应用高纯氮气或经干燥管和碱石灰过滤后的空气校准仪器的零点。然后通入二氧化碳标准气体对仪器量程进行标定,待仪器读数与二氧化碳标准气体浓度相同时方可进行测定,并将校准结果记录在原始记录中。
仪器全部调好后,以仪器本身泵动力的流量测定室内空气中二氧化碳浓度。
2)气相色谱法:样品用500~1000ml的塑料铝箔复合采气袋法采集后送回实验室分析,采样方法同一氧化碳。
3)容量滴定法:需用液体吸收法进行采样。
(7)可吸入颗粒物:
1)撞击式采样-重量法:空气中可吸入颗粒物采样方法主要利用可吸入颗粒物采样器,在一定的流量下,将可吸入颗粒物采集在预先恒重的玻璃纤维滤纸上,采样后将样品送回实验室再次恒重,根据采样前后滤纸重量之差及采样体积,计算出可吸入颗粒物的浓度。
2)光散射法:该方法使用直读仪到现场直接测定。使用前应按仪器说明书对仪器进行校准,调好采样时间进行测定。目前常用的直读仪主要有P_5L2型数字粉尘仪、LD-3C和LD-5c微电脑激光粉尘仪,P-5L2型数字粉尘仪示值单位为每分钟的脉冲计数,出报告时应换算为质量浓度(mg/㎡)。
(8)苯并[a]芘:目前空气中B(a)P的采样方法主要是将颗粒物中的多环芳烃采集在玻璃纤维滤膜上,送回实验室分析,采样方法见滤料法。
(9)菌落总数:室内空气菌落总数采样方法为撞击法。
撞击法是将悬浮在空气中的带菌粒子撞击到营养琼脂平板上,经37℃,48小时培养后,按每立方米空气中的细菌菌落数表示(CFU/㎡)。采样时,将采样器消毒,按仪器说明进行采样。选择撞击式空气微生物采样器的基本要求是对空气中的细菌捕获率达95%,同时操作简便、携带方便、性能稳定及便于消毒。
(10)甲醛、氨等:空气中甲醛、氨、二氧化硫、二氧化氮及臭氧的采样均使用液体吸收法。一般情况下,甲醛、氨使用气泡吸收管单管采样;二氧化硫、二氧化氮使用多孔玻板吸收管单管采样,在采样过程中应避免日光直射;臭氧使用多孔玻板吸收管双管采样,采样时还应配有黑色避光套。
采样后记录采样时间、采样流量、温度和大气压。
(11)空气中苯系物及TVOC的采样:室内空气中苯系物(苯、甲苯、二甲苯)和。TVOC采样使用固体吸收管采样,其中苯系物用活性炭管采集,TVOC用TenaxGC或TenaxTA吸附管采集。
采样时将吸附管与采样泵用硅橡胶管连接,选择合适的采样位置,打开采样泵,调节流量;在规定的时间采集样品,采样后将管取下,密封管的两端或将管放入可密封的容器内,记录采样时间、采样流量、现场温度与大气压力,将样品送回实验室分析。样品测定后,应准确校准每支采样管的流量,以当时采样时的温度和压力换算成标准状况下的采样体积。
(三)资料分析方法和统计分析方法
根据卫生统计学和流行病学的方法对资料进行统计。根据资料的主要项目按室内空气污染程度分类进行统计。
1.空气污染物的水平计算室内空气不同污染物(包括对照组)的平均水平(平均值多以几何均数表示)、最大值、最小值与标准差,评价室内空气卫生质量,并比较分析室内空气污染组与对照组(非室内空气污染)之间污染水平有无显著性差异。
2.比较分析室内空气污染组与对照组(非室内空气污染)之间人群健康水平有无显著性差异。使用相关、回归与多因素分析方法找出室内污染程度与人群健康(各项指标与疾病)调查结果之间的相关关系;甄别室内空气污染对人群健康影响的主因与辅因;初步估计室内空气污染对健康危害的可能性;目前多因素分析除经典的逐步回归以外,常采用条件或非条件Lo-gistic回归模型进行多因素分析。
(四)现场调查报告撰写的内容
1.调查背景说明调查的目的、意义。
2.调查方法
(1)调查现场的选择
(2)调查对象的选择
(3)调查的内容与方法
1)现场观察
2)调查表
3)环境暴露测量
4)健康效应测定
(4)数据处理与分析
(5)质量控制
3.结果与分析
(1)室内外一般情况描述
(2)调查表的调查结果
(3)环境暴露测量结果
(4)健康效应测定结果
(5)室内环境与健康是否相关的统计学分析结果
4.讨论
慢性盆腔炎湿热瘀结证用
急性盆腔炎湿热瘀结证用
月经过少血虚证的治法是
月经过少肾虚证的治法是
AIDS并发肺孢子菌肺炎时用药为
AIDS并发卡波西肉瘤时用药为
月经后期痰湿证,应首选的方剂是
月经后期气滞证,应首选的方剂是
治疗痛经肾气亏损证,应首选的方剂是
治疗痛经气血虚弱证,应首选的方剂是