男,52岁,2型糖尿病史3年。坚持饮食治疗并每天口格列本脲7.5mg,血糖控制较满意。近半年多在无任何应激的情况下,格列本脲已增至每天15mg,但血糖控制仍不满意,可能的原因是( )。
格列本脲是第2代磺脲类降糖药物,其作用机制是刺激胰岛B细胞分泌,在使用第2代磺脲类降糖药物,从小剂量开始,根据血糖调整剂量,直到取得良好控制效果;在使用第2代磺脲类降糖药物治疗过程中开始已取得良好疗效,但经过一段时间后疗效逐渐减弱,需加大剂量直至服用最大剂量时仍不能达到满意血糖控制(正如本案例),这一过程称为继发性失效,导致治疗失败,故选A项。这一过程可能是由于存在某些诱因,如应激、饮食治疗的依从性、服药方法等。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
气象因素对毒物的毒性会造成影响。高温对毒性的影响主要表现在以下几个方面,除了
以下不可以抗菌斑吸附的有
尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
男,29岁。牙龈疼痛3天,近一周来经常加班,吸烟史10年,20支/天。检查口腔卫生差,牙面大量牙石和烟斑,上、下前牙区的龈乳头尖端变平,上前牙龈缘虫蚀状,表面有灰白伪膜,可被擦去,露出鲜红出血的创面。该患者最可能的诊断是
一般而言,流行病学研究的起点是()。