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男,43岁。左下颌骨磨牙区肿物三年,检查见肿瘤使骨组织吸收。镜下见肿瘤上皮增生呈条索,互相连接成网状,条索的外层细胞为立方状,中央细胞类似于成釉器的星网状细胞,病理诊断是(  )。

  • A.滤泡型成釉细胞瘤
  • B.丛状型成釉细胞瘤
  • C.棘皮瘤型成釉细胞瘤
  • D.颗粒细胞型成釉细胞瘤
  • E.促结缔组织增生型成釉细胞瘤
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

成釉细胞瘤的病理类型有:①滤泡型:由纤维间质中的牙源性上皮岛构成,其特征为上皮岛的基底细胞为高柱状、核深染,并呈极性排列,其细胞核远离基底膜,细胞质常呈空泡状。上皮岛中央的细胞疏松排列,类似星网状层,该区域常发生囊性变,且有时相互融合。②丛状型:由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成,星网状层不明显,间质通常很纤细,常呈囊性变。③棘皮瘤型:肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,有时见角化珠形成;④颗粒细胞型:肿瘤上皮细胞有时可发生颗粒样变性,颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的星网状细胞。⑤基底细胞型:肿瘤上皮密集成团或呈树枝状,细胞小而一致,缺乏星网状细胞分化,较少见,需与基底细胞癌和颌骨内腺样囊性癌鉴别。⑥角化型:是一种罕见的组织亚型,肿瘤内出现广泛角化。

更新时间:2021-08-09 07:10

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