男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近-名校题库网

男，52岁。右上后牙咬合痛1个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛(+)，咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X线

患牙的诊断是

A.隐裂
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.残髓炎

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答案： A

本题解析：

表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，面洞穿，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕后应作全冠修复。

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