男,40岁。发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×10
/L,血小板15×10
/L。骨髓象:原始细胞占60%,过氧化酶染色弱阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为
本题是测试考生对如何诊断急性单核细胞白血病的掌握情况。该中年男性患者典型表现是贫血、发热、出血和白血病浸润(牙龈肿胀、肝脾轻度肿大)表现,结合骨髓象中原始细胞>30%,诊断急性白血病肯定,牙龈肿胀和骨髓象原始细胞的组化染色结果支持诊断为急性单核细胞白血病,所以答案是E。牙龈肿胀一般仅见于急性单核细胞白血病。骨髓原始细胞的组化染色结果对鉴别各种类型的急性白血病很有帮助,急性淋巴细胞白血病的过氧化酶染色一般为阴性,而急性粒细胞白血病和早幼粒细胞,白血病的过氧化酶染色常为阳性和强阳性,非特异性酯酶可以阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。
参与一碳单位代谢的维生素是
转氨酶的辅酶是
紫外线对DNA的损伤主要是引起
参与氧化脱氨的维生素是
参与转氨基的维生素是
下列关于原癌基因的叙述正确的是
男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为
男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第9天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
细菌性痢疾病理改变的部位是
煮沸消毒法的应用,错误的是