共用题干患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无-名校题库网

共用题干

患者男，36岁。2周前发现右下后牙牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面深龋，穿髓孔探无感觉，叩诊(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，挤压有少许脓液溢出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。

A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周炎
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎

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答案： B

本题解析：

由题目可知深龋，牙龈有瘘管开口，无明显不适，X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊，可以诊断为慢性根尖周炎。

由上可知，右下第一磨牙咬合面深龋，但右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，不能确定瘘管来自哪颗牙。瘘管诊断丝穿过瘘管，可直达患牙，而且有X线阻射性，可以通过拍X线片显示。

慢性根尖周炎的治疗一般临床选用根管治疗，去除感染源。

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