患者,男性,59岁,吸烟50年。反复咳嗽、咳痰30年,晨起排痰明显,呈白色泡沫状,近1年来活动后气短,1周前症状加重,伴气促、心悸。有糖尿病史6年,用"药物"控制可。查体:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP150/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿哕音,FEV1/FVC为60%。该患者最可能的诊断是
本题考查考生对慢性阻塞性肺疾病诊断临床思维判断的能力。本病例临床特点:①老年吸烟者;②有慢性咳嗽、咳痰史,近1周加重伴心悸、气促;③查体有肺气肿(桶状胸)体征,加之发热、肺部啰音等急性加重的临床表现;④肺功能一秒率为60%,综合上述临床特点,符合慢性阻塞性肺疾病,故A答案为正确答案。COPD需与肺结核、支气管哮喘、支气管肺癌、支气管扩张相鉴别。本病例无结核中毒症状、无发作性呼吸困难、无血痰、无大量脓痰等病史,因此可排除上述疾病,故B、C、D、E可排除。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
气象因素对毒物的毒性会造成影响。高温对毒性的影响主要表现在以下几个方面,除了
以下不可以抗菌斑吸附的有
尽管母乳从膳食中摄入不足,乳汁中含量较稳定的是
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
男,29岁。牙龈疼痛3天,近一周来经常加班,吸烟史10年,20支/天。检查口腔卫生差,牙面大量牙石和烟斑,上、下前牙区的龈乳头尖端变平,上前牙龈缘虫蚀状,表面有灰白伪膜,可被擦去,露出鲜红出血的创面。该患者最可能的诊断是
一般而言,流行病学研究的起点是()。