患者女,20岁。2周来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
1.急性龋发展速度快,病变部牙本质质地湿软,易以手用器械去除,由于进展速度快,可早期侵犯牙髓,就诊时可能已有牙髓病变,该患者后牙遇冷热过敏提示出现牙髓症状,病变组织颜色较浅,易剔除提示急性龋;慢性龋病变组织着色深,质地稍硬,不易用手用器械去除,排除B;静止龋可出现再矿化,使病变部位质地坚硬,且无症状,排除C;继发龋中存在修复体因素,排除D;慢性龋进展慢,龋损组织颜色深,呈黑棕色,病变组织质地干硬,所以又称干性龋,排除E。所以此题选A。
2.深龋应与慢性牙髓炎相鉴别,重点是鉴别牙髓状态,慢性闭锁性牙髓炎也存在冷热刺激敏感,但其可有自发痛史,温度测试深龋同对照牙,慢性牙髓炎患牙表现持久的疼痛;慢性溃疡性牙髓炎存在露髓孔,无需与深龋鉴别,排除B;牙本质过敏主要由机械化学刺激引起敏感症状,排除C;急性牙髓炎典型自发性阵发痛、放散痛、夜间痛症状明显,排除D;牙隐裂多无明显可见的牙体损伤,排除E。所以此题选A。
3.深龋应与慢性牙髓炎相鉴别,重点是鉴别牙髓状态,而温度测试能明确患牙是否存在炎症,故最有价值;X线片检查只能提示硬组织的疾病以及根尖周情况等,对牙髓状态判断无帮助,排除A;探诊、叩诊对明确牙髓状态也无大帮助,排除C、E;咬诊可用于检查是否存在根尖周炎症,但对牙髓状态判断无意义,排除D。所以此题选B。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。