患儿男，8岁。因"发音不清"前来就诊，在进行临床检查与鉴别诊断时，应考虑的疾病中不包括

• A.先天性腭裂致腭咽闭合不全
• B.颌骨发育异常致发音不清
• C.舌系带过短，卷舌音不清
• D.先天性腭咽闭合不全
• E.智力低下致讲话不清

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答案： B

本题解析：

发音时需要腭咽闭合，即软腭向后上运动，抬高至硬腭水平或以上向后向上在第一颈椎水平及上与咽后壁接近并接触形成腭咽闭合，将鼻腔与口腔分开，如果腭咽闭合不全，将会使气流从口腔流向鼻腔，导致发音不清，舌系带过短，导致舌头无法伸出和上抬，卷舌音无法发出或发出不清导致发音不清，智力低下导致接受能力障碍或学习能力障碍，引起发音不准致发音不清，颌骨发育异常对于8岁儿童罕见，因为未到生长发育期，生长不显著，所以B不包括，故此题选B。

更新时间：2021-08-09 23:29

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