患者男,27岁。牙龈疼痛。自动出血3天。检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。
1.由上可知,起病急(3天),牙龈疼痛,自动出血,腐败性口臭,龈缘虫蚀状坏死。最有可能诊断为急性坏死性龈炎,所以C正确。
2.急性坏死性龈炎的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体,是有助于诊断的检查,所以A正确。查白细胞有助于检查基础疾病--白血病,但不是每个患者都是白血病,所以B错误。该病骨质无破坏,所以X线片作用不大,C错误。该病不会导致咬合问题或肌肉问题,所以D、E错误。故此题选A。
3.急性坏死性龈炎是多种微生物引起的感染,梭形杆菌和螺旋体是主要的致病微生物,而且该病的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体,所以D正确。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌,所以A错误。牙龈卟啉单胞、葡萄球菌、放线菌在这类患者中查出不多,所以B、C、E错误。故此题选D。
4.急性坏死性龈炎症状严重者需全身用药,针对病原微生物,口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物,所以D正确。青霉素、阿莫西林对中间普氏菌、巨核梭杆菌等无效,所以A、B错误。消炎没有针对病原微生物,所以C错误。增效联磺片系磺胺甲唑(SMZ)、磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,其抗菌谱广,不如甲硝唑有针对性,所以E错误。故此题选D。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。