患者女，60岁。4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见龋中等深度，冷刺激同对照牙，叩(+)，龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是

• A.牙髓炎和龈乳头炎
• B.中龋和牙髓炎
• C.深龋和牙髓炎
• D.中龋和龈乳头炎
• E.牙髓炎和牙周炎

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答案： D

本题解析：

龋洞中等深度提示中龋，龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯，可导致龈乳头炎的发生，因此D正确，同时排除C深龋的诊断；因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症，牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见，排除A、B、E。所以此题选D。

更新时间：2021-08-08 06:34

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