患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是

• A.股疝
• B.腹股沟斜疝
• C.腹股沟直疝
• D.精索鞘膜积液
• E.交通性鞘膜积液

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答案： C

本题解析：

腹股沟直疝常见于年老体弱者，其主要临床表现是当患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现一半球形肿块，并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大，疝内容物又直接从后向前顶出，故平卧后疝块多能自行消失，不需用手推送复位。回纳疝块后压住深环疝块仍可突出。直疝很少进入阴囊，极少发生嵌顿。

更新时间：2021-07-21 12:44

包含此试题的试卷

• 2021年《临床执业助理医师》（第二单元）押题密卷2

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