患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。
应首选的检查是
患者为中青年男性,3年来劳累后胸闷、头晕,本次发 病前曾含服硝酸甘油,有家族史。查体除可闻胸骨左缘3?4肋间收缩期杂音外无其他异常, 首先可排除扩张型心肌病(无心力衰竭、心脏不大);胸骨左缘存在杂音,应想到先天性心 脏病(室间隔缺损),但病史短,可能性小;患者口含硝酸甘油症状加重,不符合缺血性心 脏病特点;而肥厚型心肌病中的伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现(应用硝酸 甘油可使左室流出道梗阻加重)。对肥厚型梗阻性心肌病最简便又有确诊意义的检查是超声 心动图。
普通处方、急诊处方、儿科处方的保存期是
下列不符合1型糖尿病特点的是( )。
胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位,半年后骨折仍未愈合,最可能原因是( )。
麻醉药品处方的保存期是
肛裂的典型表现是( )。
描述正态分布资料的集中趋势宜用( )。
新生儿缺氧缺血性脑病早期主要病理变化是
最可能导致双侧唇腭裂患者上颌骨发育不足的是( )。
疼痛严重的血栓性外痔应行( )。
预防乙型肝炎最有效的措施是( )。