洗手
洗手方法分为门诊洗手及手术室洗手两种,本节分别叙述门诊洗手及手术室洗手步骤。
1.门诊洗手步骤
(1)修剪指甲,取下手上的饰物及手表,打开水龙头,流动水冲洗双手。
(2)接取抗菌洗手液或擦搓肥皂。
(3)掌心相对,手指并拢相互摩擦。
(4)手心对手背沿指缝相互搓擦,交换进行。
(5)掌心相对,双手交叉沿指缝相互摩擦。
(6)一手握另一手大拇指旋转搓擦,交换进行。
(7)弯曲各手指关节,在另一手掌心旋转搓擦,交换进行。
(8)搓洗手腕,交换进行。
(9)流动水冲洗。
(10)以擦手纸或肘部关闭水龙头。
(11)擦干双手。
2.手术室洗手步骤临床上手术室洗手常用的洗手方法有两种:肥皂水刷手酒精浸泡法和络合碘或灭菌王刷洗法。
(1)肥皂水刷手酒精浸泡法
1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂清洗双手及前臂。
2)取无菌毛刷蘸取消毒好的肥皂水,交替刷洗双手及前臂,达肘上10cm。分三段刷洗:一是从指尖到腕关节,二是从腕关节到肘关节,三是从肘关节到肘上10cm。两侧向上逐段交替刷洗,手部为刷洗重点,注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。每次双手臂刷完后,手指朝上肘关节朝下,流动清水冲净肥皂水。反复刷洗3遍,共10分钟。
3)取无菌巾擦干双手,然后用其一面从手腕开始擦至肘上部,再用另一面以同法擦干对侧手臂。
4)将双手和双前臂浸泡于70%酒精桶内5分钟,浸泡平面应超过肘上6cm处。
5)泡毕提起双手臂,保持双手向上屈肘,在胸前呈拱手姿势,不能接触任何未经消毒的物品。
(2)络合碘或灭菌王刷洗法
1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂水洗双手、前臂及上臂,达肘上10cm。
2)取无菌毛刷蘸取消毒液(络合碘或灭菌王),交替刷洗双手、前臂及上臂下1/3,刷洗时间3分钟。流动清水冲洗。
3)同法再次刷洗2分钟,流动清水冲洗。
4)取无菌巾擦干双手;再将消毒液涂抹双手及前臂,双手向上屈肘,在胸前呈拱手姿势,待皮肤干后穿手术衣,戴手套。
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