男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈-名校题库网

男性，50岁，左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。

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答案： E

本题解析：

1.患者为老年男性，胸闷、胸痛病史，且腋下发现异常淋巴结，最可能诊断为左侧癌性胸膜炎。

2.要明确诊断最佳选择为腋下淋巴结病理活检。

3.指癌肿侵犯胸膜所引起的炎症。常并发胸腔积液。积液的性质大多是血性的，红细胞常超过100，000／mm，并且胸液量大且增长迅速。常见的癌肿有支气管癌、乳癌等。

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