男，14岁。因发热伴剧烈疼痛，频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊，家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8℃，P120次／分，BP150／90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(+)。实验室检查：血WBC15×10／L，N0．75，CSF检查：压力230mmHO，外观清亮，有核细胞数200×10／L，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是：

• A.流行性乙型脑炎
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答案： A

本题解析：

流行性乙型脑炎经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。

更新时间：2021-08-11 10:17

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• 2021年全国临床执业医师考试押题密卷四

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