男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈\"竹节样\"改变，最可能的诊断是：

• A.强直性脊柱炎
• B.腰椎间盘突出症
• C.腰椎结核
• D.腰椎肿瘤
• E.化脓性脊柱炎

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答案： A

本题解析：

以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的\"竹节样脊柱\"。

更新时间：2021-08-11 10:17

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• 2021年全国临床执业医师考试押题密卷四

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