新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μm-名校题库网

新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是

A.光照治疗
B.给予血浆白蛋白
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂

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答案： A

本题解析：

该患儿血清总胆红素> 205μmol/L（12mg/dl），说明出现病理性黄疸，主要治疗为降低血清胆红素，包括光照疗法，换血疗法等，其中换血疗法指征在足月儿血清胆红素 > 342 μmol/L（20mg/dl），该患儿不符合，肌注苯巴比妥钠为控制惊厥发作的急救处理，抗生素疗法和利尿剂无效，故光照治疗为其首选。

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