男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38-名校题库网

男，24岁。发热，腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110／62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC15.8×10／L，N0.88，L0.12。粪镜捡：WBC40／HP，RBC20／HP。肠道最可能的病理变化是

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答案： A

本题解析：

看到黏液脓血便，一般考虑两个疾病，一是溃疡性结肠炎，二是细菌性痢疾，细菌性痢疾是急性的，而溃疡性结肠炎是慢性的，病史区别太大，假如是溃疡性结肠炎，病史会是反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛，B、C、D、E均为溃疡性结肠炎表现。确定了菌痢就不难选出A。

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