共用题干
女,40岁。右后牙晚间隐痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
本题考查的知识点是慢性牙髓炎的检查、诊断、鉴别诊断、治疗和疗效观察。用于考核考生的综合应用能力。题33:患者主诉:右后牙晚间隐约痛3天。现病史:2个月来,该部位一直食甜和冷物痛。提示有自发性痛,可能有慢性牙髓炎存在。检查内容涉及右后5个牙齿。其中的牙髓炎患牙,必须用温度测验才能诊断,而不是其他检查方法。因此题33的答案是C,其余均为干扰选项。题34~题36:根据病史和检查:“右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+)”提示可能有慢性牙髓炎存在,即患者的主诉患牙最可能是右下第二磨牙,主诉疾病最可能是慢性牙髓炎。另外,远中龈乳头肿大,探之出血,表明该处有牙龈乳头炎,是应与主诉疾病进行鉴别的主要疾病。其他患牙的检查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感,提示患龋,不是牙髓炎;右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血,提示轻度龈炎,并非智牙冠周炎。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑,提示有楔状缺损,无牙髓受累的提示。因此题34的答案是B,题35的答案是D,题36的答案是C,其余均为干扰选项。题37和题38:由于以上确定了主诉疾病最可能是慢性牙髓炎,对主诉疾病当日有效的处理方法必然是“摘除牙髓”,并进行根管治疗;而其他口腔问题用垫底充填、局部用药、根管治疗和智牙拔除等处理,只有盖髓治疗不必要。注意题38提的是否定问题,因此题37的答案是D,题38的答案是B,其余均为干扰选项。题39:主诉疾病慢性牙髓炎根管治疗远期疗效的观察至少应在术后2年。因此题39的答案是E,其余均为干扰选项。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是