男，17岁，近10天来出现明显食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。查体：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980U／L，谷草转氨酶560U／L、TBi1 116．5μmol／L，anti—HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为（）

• A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎
• B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎
• C.急性乙型肝炎、急性甲型肝炎
• D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
• E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

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答案： B

本题解析：

患者近10天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄，检查：巩膜黄染，肝肋下1．0cm，有轻度触痛，化验检查转氨酶升高，anti-HAV-IgM阳性支持急性甲型肝炎诊断。而患者HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性提示慢性乙型肝炎诊断，来源可能为乙肝患者母亲怀孕时经胎盘垂直传播给儿子。

更新时间：2021-08-10 17:19

包含此试题的试卷

• 《临床医师基础综合》综合练习16

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