关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致（-名校题库网

关节附近骨折，骨膜剥离形成较大骨膜下血肿、机化、钙化后可致（）

A.脂肪栓塞
B.缺血性骨坏死
C.缺血性肌挛缩
D.创伤性关节炎
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)

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答案： E

本题解析：

脂肪栓塞(综合征)：在成人，由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可以引起肺、脑脂肪栓塞等。也有人认为由于创伤的应激作用，使正常血液中乳糜微粒失去乳化稳定性，结成直径达10-20μm的脂肪球而成为栓子，阻塞肺毛细血管，导致呼吸困难。创伤性关节炎：关节内骨折未准确复位，畸形愈合后，造成关节面不平整，可引起疼痛、肿胀等症状体征。关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，尤其是肱骨髁上骨折，若处理不当，致使局部出血过多，积血剥离骨膜并渗入受损的肌纤维间，血肿机化后，逐渐转变为钙化骨，导致疼痛，关节功能严重障碍，称为损伤性骨化(骨化性肌炎)。

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《临床医师基础综合》综合练习12

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