共用题干
男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷、大汗。
题28：本题为解决诊断、治疗题。患者1年来活动、饱餐后剑突下疼痛，持续数分钟自行缓解，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，应考虑急性心肌梗死的诊断。为明确诊断，应作心电图检查，如心电图相邻2个或2个以上导联出现ST段抬高（肢导≥0.1mV，胸前导联≥0.2mV），就可诊断急性心肌梗死。选择心电图检查的更重要的目的是尽快进行再灌注治疗。心肌酶虽可证实急性心肌梗死诊断，但发病6小时才能在血液中检出。超声心电图虽可出现节段性室壁运动异常，但不能用来作为诊断急性心肌梗死的依据。题29：本题为解决治疗。患者胸痛持续30分钟以上，心电图相邻2个或2个以上导联的ST段抬高(肢导≥0.1mV，胸导≥0.2mV)尽早进行再灌注治疗，以达到血管再通，实现心肌再灌注，抢救濒死心肌，缩小梗死面积。静脉点滴硝酸甘油并不降低急性心肌梗死死亡率，目的只是为了减轻胸痛症状，故不是急性心肌梗死的首选治疗。题30：本例为理解题。患者在心梗死后4周，心电图ST段持续升高，考虑室壁瘤形成。再发心肌梗死的情况是梗死相关血管再造后，心电图ST段落到等电位线。如该血管又闭塞，发生原部位再梗死时，ECG原来已回落的ST段再次抬高。本例为ST段持续升高，故不可能是再梗死。梗死面积扩大是指心电图上梗死相邻部位，原来无梗死改变的导联也出现ST段抬高和(或)Q波形成，提示梗死面积扩大。急性心包炎表现为心电图广泛、普遍的ST段弓背向下抬高，不像心肌梗死有定位性，无病理性Q波，伴肢体导联的电压。梗死后再发心肌缺血虽然可能发生ST段抬高，但缺血性变，ST段也能恢复，不会持续升高。急性心肌梗死后ST段持续升高是室壁瘤形成的表现，发生机制可能由于正常心肌与室壁瘤心肌之间复极不一致所致。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果，错误的是（ ）。
雷尼替丁为（ ）。
肺弥散功能障碍最常出现（ ）。
患者女性，68岁，患慢性支气管炎15年，近日呼吸困难加重，请给患者做鼻导管给氧术。
男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发干枯，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用（ ）。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作，请来了口腔医院的专业人员，与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言，流行病学研究的起点是（）。
【病例摘要】
患儿男性，8个月。
主诉：发热4天，全身皮疹1天。
病史：患儿于4天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒"，体温不退，呈稽留热，1天前体温降至正常，且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体：体温36.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，体重8kg。发育正常，神志清，精神可，全身可见较多淡红色斑丘疹，以躯干部、腰、臀部为著，压之退色，疹间皮肤正常，枕部及颈部可触及2～3个肿大淋巴结。前囟平软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率102次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。
45岁男性，经理，送来急诊，自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗，认为生命垂危，要求紧急处理，近1 个月来，这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时，发病间隙期一切正常，发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是
