血气分析
(一)动脉血氧分压(PaO)
参考值
80~100mmHg。
临床意义
判断机体是否缺氧及程度。
(二)动脉血二氧化碳分压(PaCO)
参考值
35~45mmHg。
临床意义
临床上用于:
1.判断呼吸衰竭的类型和程度。
2.判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。
3.判断代谢性酸碱平衡失调的代偿。
4.判断肺泡通气状态。
(三)动脉血氧饱和度(SaO)
参考值
95%~98%。
临床意义
SaO与PaO相关的氧合曲线呈S形。PaO在60mmHg以上,曲线平坦,即使氧分压有大幅度变化时,SaO变化很小,从而掩盖了缺氧潜在危险。温度、PaCO及红细胞内2,
3-二磷酸甘油酸因素增高时,氧合曲线右移,上述因素降低时氧合曲线左移。pH影响氧合曲线与上述因素相反。
(四)血液酸碱度(pH)
参考值
7.35~7.45。
临床意义
pH<7.35为失代偿酸中毒,即酸血症;pH>7.45为失代偿碱中毒,
即碱血症。
(五)碳酸氢根(HCO)
参考值
包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB),AB为22~27mmol/L,正常人AB和SB相同。
临床意义
SB是血标本在体外经过标化、PaO正常时测得,不受呼吸因素影响,受肾脏调节,被认为能够准确反应代谢性酸碱平衡的指标。AB受呼吸性和代谢性双重因素影响。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HCO一增加,AB>SB。呼吸性碱中毒时,肾脏代偿HCO减少,AB
(六)全血缓冲碱(BB)
参考值
45~55mmol/L。
临床意义
BB是指血液中一切具有缓冲作用的碱(负离子),不受呼吸和CO因素的影响,其取决于SB。代谢性酸中毒时,BB减少,代谢性碱中毒时,BB增加。
(七)二氧化碳结合力(COCP)
参考值
22~31mmol/L。
临床意义
COCP是指血浆中呈结合状态的CO,反应体内的碱储备量,临床意义与SB相同。
(八)剩余碱(BE)
参考值
±2.3mmol/L。
临床意义
当BE为正值时,说明缓冲碱增加,BE为负值时,说明缓冲碱减少。临床意义与SB相同,但由于反应是总的缓冲碱变化,故较SB更全面。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是