血脂
(一)血清总胆固醇(TC)
参考值
<5.17mmol/L(<200mg/dl)为合适水平,5.17~6.47mmol/L(200~250mg/dl)为轻度升高(边缘水平),≥6.47mmol/L(≥250mg/dl)为高胆固醇血症,≥7.76mmol/L(≥300mg/dl)为严重高胆固醇血症。临床意义
1.生理性变化
(1)年龄和性别70岁前随年龄增加而增加,中青年女性低于男性,但50岁以后高于男性。
(2)饮食长期的高胆固醇、高饱和脂肪酸和热量饮食TC升高。
(3)长期精神紧张和缺乏运动TC升高。
2.病理性变化
(1)增高①原发性的高胆固醇血症和高脂血症;②继发性的:甲低、肾脏疾病,如肾病综合征、糖尿病。
(2)降低①严重的肝脏疾病;②严重的贫血;③甲亢。
(二)血清甘油三酯(TG)
参考值
0.56~1.7mmol/L。
临床意义
1.增高
(1)原发性的高脂血症;
(2)继发性的甲低;肾脏疾病,如肾病综合征;糖尿病;冠心病及动脉粥样硬化;妊娠和酗酒等。
2.降低
(1)严重的肝脏疾病;
(2)肾上腺功能减退;
(3)甲亢。
(三)血清脂蛋白
1.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
参考值
0.94~2.0mmol/L。
临床意义
降低具有临床意义。HDL-C与TG呈负相关系,见于冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、肝脏损害、肾病综合征。
2.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
参考值
沉淀法:2.07~3.12mmol/L,3.15~3.61mmol/L为边缘升高,≥3.64mmol/L为升高。
临床意义
升高具有临床意义。LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。
3.脂蛋白(a),LP(a)
参考值
<300mg/L。
临床意义
脂蛋白(a)升高已作为冠心病及脑血管疾病发病的独立危险因素。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是