女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间-名校题库网

女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP 110／90mmHg，P 90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

此病人最可能的诊断是（　　）。

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊腺瘤性息肉
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石

查看答案纠错

答案： E

本题解析：

女性患者出现反复右上腹疼痛，且多为夜间发作，向右肩部放射，符合胆囊结石的临床表现。胆囊结石主要见于年轻人，女性常见。胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位，以及有无阻塞和炎症等。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适，嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后，或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性囊腺炎。

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