男，32岁。发热，T39.5℃，腹痛，腹泻，全身乏力，询问病-名校题库网

男，32岁。发热，T 39.5℃，腹痛，腹泻，全身乏力，询问病史常在街边小摊进食，查体：精神淡漠，P 88次/分。患者的病理变化不包括（　　）。

A.大量浆液分泌亢进
B.黏膜水肿
C.巨噬细胞浸润
D.黏膜下有凹空细胞
E.中性粒细胞浸润

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答案： D

本题解析：

患者有不洁进食史及胃肠道症状，考虑诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要在乙状结肠和直肠，急性期主要表现为大量浆液分泌亢进，粘液脓血便，里急后重，黏膜水肿出血，巨噬细胞和中性粒细胞浸润。D项，凹空细胞是存在于上皮层的一种细胞，至少具有以下三个特征中的一个，且通常是有两种以上的特征：①细胞核浓缩；②核周围出现胞浆线；③多核。这种细胞一旦出现，则提示很有可能感染了人类乳头瘤病毒。

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