结核杆菌生命力顽强，且易产生耐药性，临床采用标准化学治疗方案，在异烟肼高耐药地区，通常选用的标准化治疗方案是

• A.2HRZE/4HR
• B.2HRE/7HR
• C.3HRZE/9HR
• D.2HRZE/4HR
• E.2HRZSE/6HRE

答案： D

本题解析：

本题考查肺结核。对于初治活动性肺结核，选用最常规的2HRZE/4HR治疗方案，即前2个月强化期服用4种药物，后4个月巩固期服用2种药物。不能耐受吡嗪酰胺（Z）的患者，强化期2个月用3种一线药物；巩固期延长为7个月，服用2种药物。在异烟肼耐药地区，依然要使用异烟肼，因为异烟肼是一线抗结核药物中单一杀菌力最强的药物，特别是早期杀菌力，异烟肼对巨噬细胞内、外的结核菌均有杀菌作用；巩固期选用3种药物，即2HRZE/4HRE方案。对急性粟粒型肺结核或结核性胸膜炎患者，上述疗程可适当延长，强化期为3个月，巩固期6～9个月，总疗程9 ～12个月。复治活动性肺结核（含痰涂片阳性和阴性）：常用方案为2HRZSE/6HRE，3HRZE/6HR，2HRZSE/1HRZE/SHRE。

更新时间：2022-09-25 18:17

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