慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进的始动因素是（　　）。

• A.高磷血症
• B.低钙血症
• C.高钾血症
• D.高尿酸血症
• E.代谢性酸中毒

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答案： A

本题解析：

慢性肾脏病时肾小球滤过率下降，尿磷排出减少，血磷浓度逐渐升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织，导致软组织异位钙化，并使血钙降低，抑制近曲小管产生1,25-（OH）2D3，刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺素（PTH），引起继发性甲状旁腺功能亢进。

更新时间：2021-08-10 10:15

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• 2011年《临床执业医师》第二单元真题

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