男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽，右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T 38℃，P 100次/分，R 24次/分，BP 100/75mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软、无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WBC 20×109/L，Hb 100g/L，多次血培养（－）。该患者目前最可能的诊断是（　　）。

• A.脓毒症
• B.肝脓肿
• C.菌血症
• D.急性肺炎
• E.感染性休克

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答案： A

本题解析：

患者在右大腿局部感染的情况下，出现发热、寒战、黄疸、血白细胞增高等全身中毒症状，结合血培养（－）结合，考虑诊断为脓毒症。

更新时间：2021-08-10 10:12

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• 2012年《临床执业医师》第二单元真题

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