女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴-名校题库网

女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于（　　）。

A.ACh毒蕈碱样作用亢进
B.中枢ACh神经元传递减慢
C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速
D.乙酰胆碱（ACh）神经元的后发放
E.Ach烟碱样作用亢进

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答案： D

本题解析：

溴吡斯的明为可逆性的抗胆碱酯酶药，能抑制胆碱酯酶的活性，突触间隙中乙酰胆碱积聚，出现毒蕈碱样和烟碱样胆碱受体兴奋作用。此外，对运动终板上的烟碱样胆碱受体有直接兴奋作用，并能促进运动神经末梢释放乙酰胆碱，从而提高肌张力。所以该患者出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛症状，考虑是由于溴吡斯的明强烈抑制胆碱酯酶的活性，使乙酰胆碱（ACh）神经元的后发所致。

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