女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重-名校题库网

女，51岁。右腹股沟下方包块3年。平卧后可变小，4小时前搬重物后，包块突然增大，并出现胀痛，逐渐加重。1小时前出现右下腹阵发性绞痛。查体：表情痛苦，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。右腹股沟下方可及3cm×3cm包块，触痛明显，无搏动感，平卧手法还纳未成功。

处理疝囊后，一般将切断的腹股沟韧带修复缝合在（　　）。

A.耻骨肌筋膜上
B.精索前方下腹外斜肌腱膜上
C.精索后方与联合腱上
D.精索后方与腹外斜肌腱膜上
E.精索前方与联合腱上

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答案： A

本题解析：

腹腔内脏器经股环、股管自卵圆窝疝出时，称为股疝。多见于40以上妇女，易嵌顿，易绞窄。股疝肿块通常不大，呈半球形。疝内容物多为大网膜或小肠，平卧后可变小。剧烈运动后，可发生嵌顿，会出现机械性肠梗阻的症状：腹痛，肠鸣音亢进。传统术式中最常用的是McVay法，主要加强后壁，即在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。

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