男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT 35U/L，AST 72U/L，ALB 27.3g/L。腹部B超示脾大。最可能的诊断是（　　）。

• A.胃癌
• B.肝硬化失代偿期
• C.急性胃黏膜病变
• D.消化性溃疡
• E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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答案： B

本题解析：

患者消化道出血（可能为食管胃底静脉曲张破裂）＋精神症状（可能为肝性脑病）＋肝功能下降＋脾大，提示肝硬化失代偿期。

更新时间：2021-08-10 09:42

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• 2014年《临床执业医师》第三单元真题

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