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男,35岁。2小时前从3米高处跌下去。右腰部撞击到硬物上,当即感到腰部剧烈疼痛,随后出现肉眼血尿。查体:P 190/分,BP 80/50mmHg,右腰部淤血,触痛明显,血Hb 86g/L。B超示右肾影增大。

正确处理方法是(  )。

  • A.输液、输血稳定血压
  • B.继续观察血压、脉搏
  • C.卧床休息
  • D.抗炎治疗
  • E.抗休克治疗+手术探查
查看答案 纠错
答案: E
本题解析:

肾挫伤是一种比较多见的肾损伤,肾组织损伤较轻,肾包膜和肾盂大多保持完整,肾实质内产生瘀血或血肿,并有少量血液流人肾盂导致血尿。重度损伤可出现肉眼血尿。X线腹部平片可见肾影增大,密度不匀。尿路造影常见造影剂外溢。B超检查可见肾实质被血肿所分割。此类伤势重者常导致休克。此时的患者BP 80/50mmHg,已经休克,应立即抗休克治疗并手术探查。

更新时间:2021-08-10 09:28

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