患儿,3岁。近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白,皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×10/L,MCV68fl,MCHCO.25。
1.患儿临床表现食欲缺乏,精神不集中,容易疲乏,烦躁,异食癖,实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×10/L,MCV68fl,MCHC0.25。临床表现及实验室检测均符合小细胞性贫血,缺铁性贫血的临床特点。故本题答案为C。
2.缺铁性贫血的诊断标准:①贫血为小细胞低色素性。②有明确的缺铁病因,如铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。③血清(浆)铁<10.7μmol/L(60μg/dl)。④总铁结合力>62.7μmol/L(350μg/dl)。运铁蛋白饱和度<0.15有参考意义,<0.1有确定意义。⑤骨髓细胞外铁明显减少或消失(0~+),铁粒幼细胞<15%。⑥红细胞原卟啉>0.9μmol/L(>50μg/dl)。⑦血清铁蛋白<12μg/L。⑧铁剂治疗有效:用铁剂治疗3周后,血红蛋白上升20g/L以上。符合第①条和第②~⑧条中至少两条者,可诊断为缺铁性贫血。故A选项中3个检查项目可以作为明确诊断的依据,本题答案为A。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是