患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全-名校题库网

患者女，78岁。使用全口义齿有20余年历史，近半年更换一副全口义齿，下颌义齿易脱落，压痛，经多次修改均无效。查：下颌义齿固位差，上颌义齿固位尚好，牙槽嵴呈刃状，黏膜上有散在性出血和压痕，全身状况较差。欲解决固位及疼痛问题，对该患者首先的治疗是

A.继续修改
B.重新制作
C.自凝塑料重衬
D.自凝软衬材料重衬
E.建议做种植义齿

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答案： D

本题解析：

牙槽嵴呈刃状是固位不良和产生压痛的原因。从经济、节省材料、减少工序等方面考虑，患者首选的治疗是自凝软衬材料重衬，软衬材料具有良好的弹性，无刺激性，能与义齿基托牢固结合，将其衬于基托组织面，使基托作用于承托区黏膜的咀嚼压力得以缓冲，可减少支持组织受力，避免压痛。故选D。"经多次修改均无效"故不选A。B造成材料的浪费以及增加工序，故不选。C自凝塑料无弹性，不能解决患者的问题，故不选。E做种植义齿不是最佳选择，不选E。故应选D。

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