女，60岁。5天前无明显诱因出现右上腹胀痛，伴畏寒、寒战、发热，最高体温39.2℃，食欲不振，乏力。查体：T 38.5℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 140/80mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无肌紧张，肝肋下5cm，有压痛。血常规：Hb 120g/L，WBC 12.2×109/L，N 0.92，PLT 122×109/L。腹部B超：右肝内多个直径2cm～3cm液性暗区。抗感染治疗主要针对的细菌是（　　）。

• A.大肠埃希菌
• B.表皮葡萄球菌
• C.鲍曼不动杆菌
• D.铜绿假单胞菌
• E.梭状芽胞杆菌

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答案： A

本题解析：

该患者右上腹高热寒战，B超显示右肝内多个直径2cm～3cm液性暗区，考虑为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿最常见的致病菌是大肠埃希菌。因此答案选A。

更新时间：2021-08-10 09:20

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• 2018年《临床执业医师》第二单元真题

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