女,35岁。反复关节痛2年,给予双氯芬酸治疗后症状有所缓解。1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),诊断为慢性肾小球肾炎,给予静脉注射清蛋白、利尿等治疗后症状好转。近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加。血常规:Hb93g/L,WBC6.8×109/L,N0.85,PLT50×109/L。ANA(+)。最可能的诊断是( )。
患者反复关节痛2年,1年前患者出现面部水肿,查尿蛋白(+++),近2个月出现牙龈出血、皮肤瘀点,月经量增加,可诊断为系统性红斑狼疮(SLE)。系统性红斑狼疮好发于20~40岁的育龄期妇女,可累及全身各系统,面部蝶形红斑为特征性表现。90%的SLE患者有发热,双手关节肿痛为其骨骼系统损害,外周血三系减少为其血液系统损害,少量胸腔积液为其肺损害。血尿、蛋白尿、水肿、高血压为其肾损害。A项,Evans综合征属于溶血性贫血的一种,属于温抗体型贫血,患者的Coombs试验为阳性,可用糖皮质激素进行治疗。C项,过敏性紫癜的患者皮肤黏膜有散在的瘀斑。D项,再生障碍性贫血的患者血常规显示三系降低。E项,急性白血病的患者不存在慢性病程。
下列有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是( )。
雷尼替丁为( )。
肺弥散功能障碍最常出现( )。
患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
患儿确诊后治疗应选用( )。
以下不可以抗菌斑吸附的有
某小学计划对学生开展口腔保健工作,请来了口腔医院的专业人员,与校领导和卫生老师一起研究学校口腔保健计划
一般而言,流行病学研究的起点是()。
【病例摘要】
患儿男性,8个月。
主诉:发热4天,全身皮疹1天。
病史:患儿于4天前出现发热,体温高达39℃,无咳嗽,无吐泻,在外口服"阿莫西林颗粒、牛磺酸颗粒",体温不退,呈稽留热,1天前体温降至正常,且见自颈部渐至全身出现红色斑丘疹。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗。
查体:体温36.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,体重8kg。发育正常,神志清,精神可,全身可见较多淡红色斑丘疹,以躯干部、腰、臀部为著,压之退色,疹间皮肤正常,枕部及颈部可触及2~3个肿大淋巴结。前囟平软,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心音有力,心率102次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。
45岁男性,经理,送来急诊,自述半 小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、 出汗,认为生命垂危,要求紧急处理,近1 个月来,这种情况发生过3次’每次持续约 0.5?1小时,发病间隙期一切正常,发病 与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是