患者男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩痛(++)，龈颊沟变浅，扪及波动感，扪痛(+)，近中面深龋洞，叩诊(-)，温度测试同对照牙。X线显示：Ⅳ根分歧大面积低；密度影，远中根吸收2/3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。

• A.拔除引液
• B.开髓开放，口服消炎药
• C.根管开放，口服消炎药
• D.根管开放，脓肿切开
• E.脓肿切开

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答案： A

本题解析：

1.由上可知右下后牙疼痛、龋坏、Ⅱ度松动，叩痛(++)、扪及波动感，Ⅳ根分歧大面积低密度影，可以诊断为慢性根尖周炎急性发作，但是该牙是乳牙，而且患牙有根分叉病变，而且累及继承恒牙，恒牙胚牙囊不连续，这符合乳牙的拔牙指征，拔除引液是初诊治疗方法，所以A正确。因为牙齿没必要保留，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

更新时间：2021-08-10 09:10

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